LA CIUDAD CLASIFICÓ SUS HOSPITALES EN CUATRO CATEGORÍAS Y LOS DE SALUD MENTAL QUEDARON EN LOS ÚLTIMOS PUESTOS

El Gobierno porteño formalizó una jerarquía oficial de sus hospitales públicos: seis grandes hospitales generales ocupan la categoría A, la máxima, mientras que todos los hospitales psiquiátricos quedaron en las categorías C y D.

El Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires publicó una resolución que divide sus hospitales públicos en cuatro categorías: A, B, C y D. La categoría A es la de mayor jerarquía. La D, la más baja.

Los seis hospitales que integran la categoría A son el Ramos Mejía, el Ricardo Gutiérrez, el Durand, el Santojanni, el Argerich y el Fernández. Todos son hospitales generales de agudos, con gran infraestructura, alta complejidad y amplia capacidad de internación. En la categoría B quedaron hospitales con historia pero menor escala, como el Muñiz, el Rivadavia, el Piñero y el Penna.

El dato que más llamó la atención entre profesionales de la salud es la ubicación de los hospitales psiquiátricos. El Borda y el Moyano quedaron en categoría C. El Tobar García, el Alvear y el Ameghino, en categoría D, la última.

Buenos Aires es una de las ciudades con mayor tradición en atención pública de la salud mental de América Latina. El Hospital Borda es una de las principales instituciones dedicadas a la salud mental en la República Argentina, y un importante centro de investigaciones en neurobiología y psicopatología. Fue fundado en 1863 con el nombre de Hospicio de San Buenaventura. Pese a esa historia, hoy figura en el tercer nivel de la nueva escala.

Esta clasificación no es un hecho aislado. En 2008, el Gobierno porteño anunció planes para cerrar el Borda y el Moyano, con la intención de reemplazarlos por hospitales más pequeños, casas de medio camino y centros de salud. Ese proyecto nunca se concretó del todo. Hoy, más de quince años después, ambos hospitales siguen funcionando con las mismas estructuras edilicias.

Una causa poco mencionada en el debate público es el peso del modelo institucional y sus tensiones legales. La Ley de Salud Mental de la Ciudad, la N° 448 sancionada en el año 2000, establece como criterio la transformación del modelo hospitalocéntrico para el desarrollo de un nuevo modelo de salud mental. Sin embargo, en la Ciudad de Buenos Aires la falta de un Plan de Salud Mental concreto indica que no fue suficiente con la promulgación de la ley; los cambios deben instrumentarse con acciones planificadas. Bajo esa tensión, los hospitales psiquiátricos nunca terminaron de modernizarse.

A eso se suma el deterioro estructural. Según fuentes del sector, «el presupuesto de salud mental de la Ciudad se contrajo un 10% en el último año, lo cual impacta directamente en la provisión de insumos, medicamentos y el mantenimiento de la infraestructura». Hay pabellones sin agua caliente y otros donde se inundan las instalaciones; al ser estructuras construidas hace más de 100 años, necesitan restauraciones completas.

Los datos también muestran que la lógica de la jerarquización nueva coincide en gran parte con el tamaño físico de cada establecimiento y con la variedad de especialidades que ofrece. Dentro de los 35 hospitales de la Ciudad, 14 son de agudos, 2 de niños, una maternidad, y los restantes atienden especialidades diversas. Los seis hospitales de categoría A son, precisamente, los grandes hospitales generales.

La resolución puede tener consecuencias concretas. En sistemas de salud organizados por jerarquía, la categoría de un hospital suele determinar la cantidad de recursos que recibe, los cargos de conducción que puede tener y su peso en la red de derivaciones. Si esa lógica se aplica aquí, los hospitales en categorías inferiores podrían quedar en desventaja al momento de negociar presupuesto o incorporar personal. Para quienes trabajan y se atienden en los hospitales psiquiátricos, esta formalización abre preguntas que aún no tienen respuesta oficial.