En febrero, la Justicia le dio la razón a una afiliada de 83 años cuya cuota de prepaga se había disparado más de 300% en pocos meses. Seis meses después, el mismo patrón se repite: desde el sábado 1° de agosto, las principales prepagas de la Argentina volvieron a subir sus precios, y en lo que va del año el aumento ya duplica a la inflación.
Desde el sábado 1° de agosto, millones de personas que pagan una prepaga en la Argentina vieron reflejado en su resumen mensual un nuevo aumento en la cuota. OSDE, Avalian y Sancor Salud subieron sus precios 1,9%. Swiss Medical aplicó una suba de 1,8%. Galeno llegó hasta 2,1%, según el plan, con ajustes que también alcanzan a algunos copagos.
El aumento se suma a otros que vienen ocurriendo mes a mes desde hace más de dos años. En lo que va de 2026, las cuotas acumulan alrededor de 13,5% de suba, mientras que la inflación medida por el INDEC en el primer semestre rondó el 9,4%. En julio, las subas ya habían llegado hasta 2,3% según la empresa.
**Por qué las prepagas pueden subir todos los meses**
Hasta fines de 2023, el Estado autorizaba previamente cada aumento de las cuotas, a través de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS). Eso cambió con el DNU 70/2023, que desreguló la Ley 26.682 de medicina prepaga y eliminó ese control previo. Desde entonces, las empresas fijan sus propios aumentos y solo están obligadas —desde julio de 2025— a informar los nuevos valores a la SSS una vez que ya entraron en vigencia, no antes.
Esa desregulación no quedó sin cuestionamientos. En febrero de este año, la Sala III de la Cámara Civil y Comercial Federal falló a favor de una afiliada de 83 años que había demandado a la prepaga Cobensil. Su cuota había subido 53,23% en un solo mes —de diciembre de 2023 a enero de 2024— y acumuló más de 300% de aumento en pocos meses. La Justicia declaró inconstitucionales los artículos del DNU que habilitaron esa desregulación, ordenó retrotraer los aumentos al valor de la inflación (IPC) y devolverle a la afiliada lo cobrado de más.
Ese fallo, sin embargo, alcanza solo a esa causa puntual. No frena los aumentos para el resto de los millones de afiliados del sistema, que siguen recibiendo subas mensuales sin una instancia de autorización previa por parte del Estado.
Para las familias, el impacto se siente en el bolsillo mes a mes: hay planes de las principales empresas que ya superan el millón de pesos mensuales, según relevamientos periodísticos del sector. En un contexto de salarios que no siempre acompañan ese ritmo, cada vez son más las personas que evalúan bajar de plan, pasarse a una obra social sin plan superador o directamente abandonar la cobertura privada.
El patrón del caso Cobensil —una demanda individual que terminó en un fallo favorable— sugiere que este tipo de reclamos judiciales podría repetirse mientras continúe el esquema actual de aumentos libres. Especialistas en defensa del consumidor vienen señalando que, sin un mecanismo de control previo, la vía judicial queda como una de las pocas herramientas disponibles para los afiliados que consideran abusivo un aumento puntual.
Glosario
- Prepaga: empresa privada a la que una persona le paga una cuota mensual para tener cobertura médica.
- DNU (Decreto de Necesidad y Urgencia): una norma que dicta el Poder Ejecutivo sin pasar primero por el Congreso, y que tiene fuerza de ley.
- Superintendencia de Servicios de Salud (SSS): organismo del Estado que controla y regula a las obras sociales y prepagas.
- IPC (Índice de Precios al Consumidor): la medición oficial de cuánto suben los precios en general, es decir, la inflación.
- Amparo: un tipo de demanda judicial rápida que se usa cuando están en juego derechos que no admiten demora, como la salud.
- Inconstitucionalidad: cuando la Justicia declara que una norma contradice la Constitución y por eso no se puede aplicar.